Adviezen commissie BOM

Terug naar lijst
  • Auteur
  • NVMO-commissie BOM
  • Printdatum
  • 18-09-2025
  • E-pubdatum
  • 30-07-2025
  • Bron
  • Medische Oncologie

Osimertinib en chemotherapie als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd niet-kleincellig longcarcinoom

In de hier besproken FLAURA2-studie wordt bij patiƫnten met lokaal gevorderd of gemetastaseerd NSCLC met een EGFR exon 19-deletie of exon 21 L858R-puntmutatie na een follow-up van mediaan 19,5 maanden een statistisch significant langere PFS gezien na palliatieve behandeling met chemotherapie toegevoegd aan standaardbehandeling met osimertinib, met een toename van mediaan 8,8 maanden (HR: 0,62 [95%-BI: 0,49-0,79]; p < 0,001). Dit resultaat voldoet aan de criteria voor een positief advies volgens de PASKWIL2023-criteria voor palliatieve behandeling bij mediane overleving in de controlegroep > 12 maanden. De toxiciteit van deze behandeling is aanzienlijk.

  1. Lee CK, Novello S, Rydén A, et al. Patient-reported symptoms and impact of treatment with osimertinib versus chemotherapy in advanced non-small-cell lung cancer: The AURA3 Trial. J Clin Oncol 2018;36(18):1853-60.
  2. Soria J-C, Ohe Y, Vansteenkiste J, et al. Osimertinib in untreated EGFR-mutated advanced non-small-cell lung cancer. N Engl J Med 2018;378(2):113-25.
  3. Planchard D, Janne PA, Cheng Y, et al. Osimertinib with or without chemotherapy in EGFR-mutated advanced NSCLC. N Engl J Med 2023;389(21):1935-48.
  4. Valdiviezo N, Okamoto I, Hughes BGM, et al. First-line (1L) osimertinib (osi) +/- platinum-pemetrexed in EGFR-mutated (EGFRm) advanced NSCLC: FLAURA2 postprogression outcomes. ESMO Open 2024:9;102583.
  5. Paz-Ares LG, de Marinis F, Dediu M, et al. PARAMOUNT: Final overall survival results of the phase III study of maintenance pemetrexed versus placebo immediately after induction treatment with pemetrexed plus cisplatin for advanced nonsquamous nonsmall-cell lung cancer. J Clin Oncol 2013; 31(23):2895-902.
  6. NVMO-commissie ter Beoordeling van Oncologische Middelen (BOM). Amivantamab en lazertinib als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd niet-kleincellig longcarcinoom. Med Oncol 2025;28(7):30-5.
  7. NVMO-commissie ter Beoordeling van Oncologische Middelen (BOM). Amivantamab en chemotherapie bij EGFR-gemuteerd gemetastaseerd niet-kleincellig longcarcinoom na progressie op osimertinib. Med Oncol 2025;28(3):31-4.