Adviezen commissie BOM

Terug naar lijst
  • Auteur
  • NVMO-commissie BOM
  • Printdatum
  • 01-03-2026
  • E-pubdatum
  • 16-04-2026

Trastuzumab-deruxtecan bij het gemetastaseerd hormoonreceptorpositief mammacarcinoom met een laag of ultralaag HER2-expressieprofiel

De resultaten van de DESTINY-Breast06-studie tonen aan dat behandeling met T-DXd bij patiënten met HR-positief gemetastaseerd mammacarcinoom met een laag of ultralaag HER2-expressieprofiel, na eerdere endocriene therapie, leidt tot een significante toename in PFS in vergelijking met chemotherapie (HR: 0,64 [95%-BI: 0,54-0,76]; p < 0,001) met een toename in mediane PFS van 5,1 maanden. Deze resultaten voldoen aan de PASKWIL2023-criteria voor een positief advies bij palliatieve behandeling bij een mediane overleving in de controlegroep van meer dan 12 maanden.  

  1. Owens MA, Horten BC, Da Silva MM. HER2 amplification ratios by fluorescence in situ hybridization and correlation with immunohistochemistry in a cohort of 6556 breast cancer tissues. Clin Breast Cancer 2004;5(1):63-9. 
  2. Lambein K, Van Bockstal M, Vandemaele L et al. Distinguishing score 0 from score 1+ in HER2 immunohistochemistry-negative breast cancer: clinical and pathobiological relevance. Am J Clin Pathol 2013;140(4):561-6. 
  3. Modi S, Jacot W, Yamashita T et al. Trastuzumab deruxtecan in previously treated HER2-low advanced breast cancer. N Engl J Med 2022;387(1):9-20.
  4. NVMO-commissie ter Beoordeling van Oncologische Middelen (BOM). Trastuzumab-deruxtecan bij het gemetastaseerd mammacarcinoom met een laag HER2- expressieprofiel. Med Oncol 2024;27(9):30-3. 
  5. Bardia A, Hu X, Dent R et al. Trastuzumab deruxtecan after endocrine therapy in metastatic breast cancer. N Engl J Med 2024;390(23):2212-24. 
  6. Barrios CH, Bardia A, Hu X et al. 299MO DESTINY-Breast06 (DB-06) post-hoc analysis by physician’s choice chemotherapy and trastuzumab deruxtecan (T-DXd) on patient-reported outcomes (PROs) in HR+/HER2-low or -ultralow metastatic breast cancer (mBC). ESMO open 2025;10(4 suppl):104871. 
  7. Conforti F, Oriecuia C, Pala L. Trastuzumab deruxtecan in low or ultralow HER2 metastatic breast cancer. N Engl J Med 2025;392(8):830.