Adviezen commissie BOM

Terug naar lijst
  • Auteur
  • NVMO-commissie BOM
  • Printdatum
  • 20-03-2025
  • E-pubdatum
  • 21-03-2025
  • Bron
  • Medische Oncologie

Zolbetuximab en chemotherapie als eerstelijnsbehandeling bij het gemetastaseerd HER2-negatief adenocarcinoom van de maag of gastro-oesofageale overgang

In de hier besproken SPOTLIGHT- en GLOW-studies wordt bij patiënten met gemetastaseerd CLDN18.2-positief, HER2-negatief adenocarcinoom van de maag of gastro-oesofageale overgang na een follow-up van mediaan 12 tot 13 maanden een statistisch significant langere maar beperkte winst in mediane PFS gezien na palliatieve behandeling met zolbetuximab gecombineerd met mFOLFOX6 of CAPOX, vergeleken met placebo en chemotherapie. Deze resultaten voldoen niet aan de criteria voor een positief advies volgens de PASKWIL2023-criteria voor palliatieve behandeling bij studies waar de mediane overleving in de controlegroep langer dan 12 maanden is. 

  1. Nederlandse Kankerregistratie (cijfersoverkanker.nl).
  2. NVMO-commissie ter Beoordeling van Oncologische Middelen (BOM). Nivolumab en chemotherapie als eerstelijnsbehandeling van het gemetastaseerd HER2-negatief adenocarcinoom van de maag, gastrooesofageale overgang of oesofagus. Med Oncol 2022;25(4):29-34.
  3. Fassana M, Kuwatac T, Matkowskyj KA et al. Claudin-18.2 immunohistochemical evaluation in gastric and gastroesophageal junction adenocarcinomas to direct targeted therapy: a practical approach. Mod Pathol 2024;37(11):100589. doi: 10.1016/j. modpat.2024.100589.
  4. Shitara K, Lordick F, Bang YJ et al. Zolbetuximab plus mFOLFOX6 in patients with CLDN18.2positive, HER2-negative, untreated, locally advanced unresectable or metastatic gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (SPOTLIGHT): a multicentre, randomised, doubleblind, phase 3 trial. Lancet 2023;401(10389):1655-68.
  5. Shah MA, Shitara K, Ajani JA et al. Zolbetuximab plus CAPOX in CLDN18.2-positive gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma: the randomized, phase 3 GLOW trial. Nat Med 2023;29(8):2133-41.
  6. Lordick F, Van Cutsem E, Shitara K et al. Health-related quality of life in patients with CLDN18.2-positive, locally advanced unresectable or metastatic gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma: results from the SPOTLIGHT and GLOW clinical trials. ESMO open 2024;9(8):103663. doi:10.1016/j.esmoop.2024.103663.