MAGAZINE

E-ZINE LEZEN

In dit nummer:

• De samenstelling van het microbioom heeft invloed op de effectiviteit van immuuntherapie met checkpointremmers. Mogelijk valt dat in gunstige richting te veranderen.
• Om de zorg te verbeteren krijgen de instellingen psychosociale oncologie 16 miljoen euro van KWF. Sonja Robben, directeur van brancheorganisatie IPSO, licht toe hoe dat geld besteed gaat worden.
• Dr. Marieke Schooneman en Mustafa Bulut over palliatieve zorg bij mensen uit andere culturen.

---

Adviezen commissie BOM

• Resultaten DESTINY-Breast03-studie en FIGHT-202-studie beoordeeld

Ga naar medischeoncologie.nl om te zoeken in alle nummers van Medische Oncologie.

E-ZINE LEZEN

In dit nummer:

• Sinds de oprichting in 1997 is de NVMO steeds professioneler geworden, menen enkele ereleden en de huidige voorzitter. Ze blikken terug op het 25-jarig bestaan en vertellen wat de vereniging nog te wachten staat.
• Tijdens de NVMO-Oncologiedagen spreekt dr. Marloes van Dongen (AVL) over de ingewikkelde besluitvorming rond fase I-onderzoek, waarbij goede communicatie tussen arts en patiënt cruciaal is.
• Het Nationaal Groeifonds investeert 325 miljoen euro in Oncode-PACT, een consortium om kandidaat-kankermedicijnen sneller en goedkoper te ontwikkelen en eerder bij patiënten te brengen.

---

Adviezen commissie BOM

• Inductiebehandeling met gemcitabine en cisplatine bij het lokaal gevorderd niet-keratiniserend nasofarynxcarcinoom

Ga naar medischeoncologie.nl om te zoeken in alle nummers van Medische Oncologie.

E-ZINE LEZEN

In dit themanummer over de zin en onzin van screening onder meer:

• Mede vanwege de late ontdekking is het overlevingspercentage van longkankerpatiënten laag. Screening ligt voor de hand, te meer omdat de belangrijkste risicogroep bekend is. Onlangs is een grote Europese proefscreening bij zware (ex-)rokers gestart.
• Op Europees niveau klinken soms stemmen om bevolkingsonderzoek prostaatkanker te starten, maar in Nederland heerst de mening dat de voordelen daarvan niet opwegen tegen de nadelen.
• Dankzij het bevolkingsonderzoek darmkanker worden tumoren in vroegere stadia gevonden, wat resulteert in minder intensieve behandelingen en wellicht besparing van kosten. Prof. dr. Evelien Dekker (Amsterdam UMC) geeft uitleg.
• Het in 1990 gestarte bevolkingsonderzoek borstkanker heeft geleid tot veel gezondheidswinst, maar er is ook kritiek. Prof. dr. Mireille Broeders (Radboudumc) vertelt over de toekomst van het screeningsprogramma.

---

Adviezen commissie BOM

• Pembrolizumab bij patiënten met een persisterend gerecidiveerd of gemetastaseerd cervixcarcinoom
• Apalutamide, darolutamide en enzalutamide bij het niet-gemetastaseerd castratieresistent prostaatcarcinoom

Advies commissie Duurzaamheid en Doelmatigheid

• FOLFIRINOX bij pancreascarcinoom kan efficiënter

Ga naar medischeoncologie.nl om te zoeken in alle nummers van Medische Oncologie.

E-ZINE LEZEN

In dit nummer: met tumor-organoïden en patient-derived xenografts hopen onderzoekers subgroepen patiënten te identificeren bij wie een nieuwe therapie wél kan slagen, en tegelijkertijd niet-werkzame therapieën in een vroeger stadium te kunnen afschrijven.

En oncologen zijn in toenemende mate geïnteresseerd in farmacogenetica en bloedspiegelcontrole, merken ziekenhuisapothekers dr. Maarten Deenen en dr. Jan Gerard Maring. ‘Dosisindividualisering op basis van gemeten spiegel is waar we van dromen.’

Bij vrouwen die tijdens de zwangerschap borstkanker ontwikkelen hebben de tumoren andere kenmerken dan bij niet-zwangeren met borstkanker, ontdekte dr. Britt Suelmann (UMC Utrecht) tijdens haar promotieonderzoek.

In de rubriek Toppublicaties bespreekt dr. Sofie Wilgenhof (AVL/WIN-O) de studie RELATIVITY-047, waaruit blijkt dat de combinatie relatlimab-nivolumab geen statistisch significant overlevingsvoordeel geeft in vergelijking met nivolumab alleen.

E-ZINE LEZEN

In dit nummer onder meer:

• Sinds een aantal jaar is het toedienen van oncologische medicatie in de thuissituatie mogelijk. Vertegenwoordigers van vijf vooroplopende ziekenhuizen zetten uiteen waarom ze wél of juist niet kiezen voor thuistoediening.
• De nieuwe commissie Duurzaamheid en Doelmatigheid wil laten zien dat de oncologie geneesmiddelen veel doelmatiger kan doseren en ook op andere manieren kan verduurzamen.
• ‘Neem verdenking op kanker naar aanleiding van NIPT altijd serieus’, betoogt Karin Heesterbeek (Maastricht UMC+).
• Open podium: Genetisch onderzoek moet toegankelijk zijn voor alle mensen met kanker die volgens de richtlijn hiervoor in aanmerking komen, stelt prof. dr. Margreet Ausems (UMC Utrecht).

Adviezen commissie BOM:

• Pembrolizumab en chemotherapie als eerstelijnsbehandeling bij het lokaal irresectabel gerecidiveerd of gemetastaseerd tripelnegatief mammacarcinoom
• Adjuvante behandeling met nivolumab bij patiënten met een verhoogd recidiefrisico van een spierinvasief urotheelcelcarcinoom
• Adjuvante behandeling met atezolizumab na adjuvante chemotherapie bij patiënten met een stadium IB-IIIA NSCLCGa naar www.medischeoncologie.nl om te zoeken in alle nummers van Medische Oncologie.

E-ZINE LEZEN

Driekwart van de kankerpatiënten in Nederland ervaart nadelige financiële gevolgen van hun ziekte. Erover praten doen ze niet graag, terwijl juist dat kan helpen om hulp in te schakelen.

Verder in dit nummer: in een handvol Nederlandse ziekenhuizen kunnen kleine aantallen patiënten al terecht voor een nieuwe behandeling met 177lutetium-PSMA-617. Hoe pakken deze centra dit aan?

En de Commissie voor Beentumoren heeft sinds de oprichting in 1953 behandelaren talloze waardevolle consultaties kunnen geven. Maar het kan altijd beter, stelt voorzitter prof. dr. Pancras Hogendoorn.

In de rubriek Promotie vertelt dr. Tessa de Bitter hoe ze ontdekte dat de helft van de patiënten met galblaaskanker een DNA-verandering in de tumor heeft waarvoor therapieën beschikbaar zijn voor andere tumortypes die ontwikkeld zijn.

E-ZINE LEZEN

Trastuzumab-deruxtecan en tucatinib laten indrukwekkende resultaten zien in patiënten met veelvuldig voorbehandelde HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker. Dr. Carolien Schröder (AVL/UMCG) en Joan Heijns (Amphia) hebben al met de middelen gewerkt en zijn razend enthousiast.

Verder in dit nummer: verstandelijk beperkte mensen met kanker worden minder intensief behandeld. Dat concludeert Anne Boonman (Radboudumc) op basis van een scoping review gepubliceerd in The Lancet Oncology.

En de enige manier om polyneuropathie tijdens chemotherapie tegen te gaan is de behandeling aan te passen en de patiënt pijnstilling te geven, stellen dr. Joost Jongen en dr. Art Vreugdenhil.

Uit onderzoek van dr. Myriam Chalabi blijkt dat neoadjuvante immuuntherapie veelbelovende resultaten geeft bij mensen met vroeg stadium coloncarcinoom.

E-ZINE LEZEN

Het gebruik van patient-reported outcome measures beperkt zich niet meer tot het wetenschappelijk onderzoek. Ook binnen de reguliere oncologische zorg zijn ze bezig met een opmars. 

Verder in dit nummer: wat moet er in het basispakket verzekerde zorg komen? Zorginstituut Nederland buigt zich over zulke vragen en raadpleegt daarvoor verschillende commissies. NVMO-leden dr. Ferry Eskens en prof. dr. Hans Gelderblom zitten in twee van deze commissies. 

Het is bekend dat veel oncologische patiënten gebruikmaken van aanvullende interventies zoals voedingssupplementen, yoga en acupunctuur. Isala opende een polikliniek Integratieve Zorg voor advies.

In de rubriek Promotie vertelt dr. Wouter Bulten (Radboudumc, Nijmegen) hoe kunstmatige intelligentie prostaatbiopten beter en consistenter kan beoordelen dan de gemiddelde patholoog.

E-ZINE LEZEN

Follow-up van kankerpatiënten is vaak noodzakelijk maar aanpassingen van de huidige praktijk kunnen in sommige gevallen de druk op de patiënt, de zorg en de zorgkosten verlichten. Er lopen diverse onderzoeken naar waar oncologische opvolging het beste kan plaatsvinden, met welke frequentie en met welke methode.

Verder in dit nummer: de NVMO heeft samen met de Nederlandse Vereniging Voor Pathologie een protocol met zorgpad ontwikkeld voor het diagnostische traject bij patiënten met een onbekende primaire tumor.

En naturalkillercellen vormen een interessante optie als drager voor chimere antigeenreceptortherapie, met minder risico op de ernstige bijwerkingen die CAR T-cellen kunnen veroorzaken.

In deze nieuwe rubriek ‘Aan de keukentafel’ interviewt prof. dr. Ad Kaptein, emeritus hoogleraar Medische psychologie, kankerpatiënten over hun ziekte, behandeling en de reacties van hun omgeving.