E-ZINE LEZEN

In Medische Oncologie nummer 9 staat onder meer de uitrol van nieuwe oncologische behandelingen centraal. Zo is er aandacht voor kwaliteitscriteria voor de behandeling van ovariumcarcinoom en mammacarcinoom met PARP-remmers en voor nieuwe behandelmodaliteiten bij niercelcarcinoom. Bij het introduceren van nieuwe behandelmodaliteiten horen nieuwe verplichtingen, maar er zijn ook kansen om real life data te verzamelen.

Internist-oncoloog dr. Adriaan Bins beschrijft in dit nummer een initiatief waarin de resultaten van de behandeling van patiënten met gemetastaseerd niercelcarcinoom worden verzameld. In het afgelopen jaar zijn er meerdere nieuwe behandelopties gekomen die niet in studieverband onderling zijn vergeleken. De PRO-RCC-studie zal informatie verzamelen over de echte winst van deze nieuwe behandelingen.

Verder vertellen dr. Barbara van Leeuwen en dr. Lia van Zuylen, die recent benoemd zijn tot hoogleraar, over besluitvorming bij oudere kwetsbare patiënten en patiënten die aan het einde van hun behandeltraject zijn gekomen. Voor kwetsbare patiënten leidt dit misschien wel tot een betere kwaliteit van leven dan het ontvangen van een PARP-remmer, TKI, immuuntherapie of combinatie-immuuntherapie in een ziekenhuis met de juiste diploma’s.

Tot slot NVMO-commissie BOM geeft advies over de toepassing van olaparib bij gemetastaseerd castratieresistent BRCA-gemuteerd prostaatcarcinoom na eerdere behandeling met enzalutamide of abirateron en over de toepassing van atezolizumab en bevacizumab als eerstelijnsbehandeling bij gevorderd of gemetastaseerd hepatocellulair carcinoom.

E-ZINE LEZEN

PALLAS wordt de nieuwe kernreactor in Petten

In dit nummer van Medische Oncologie weer voldoende gelegenheid om anders naar onze omgeving te kijken. Soms wat abstracter en artistieker in Toen David zijn stem verloor. Soms gedwongen door omstandigheden waardoor de Oncologiedagen in een ander format worden georganiseerd en de zorg steeds meer ‘op afstand’ moet worden ingericht. Soms letterlijk door middel van nieuwe en innovatieve technieken op het gebied van moleculaire beeldvorming, radiomics en digitale pathologie (wist u dat een derde van alle medische isotopen wereldwijd in Nederland wordt geproduceerd?) Soms heel erg toepasbaar en relevant door creatief en innovatief te zoeken naar tools om het klinisch voordeel van een behandeling voor de patiënt te bepalen zoals Divine Ediebah en prof. dr. Liesbeth de Vries bepleiten.

We moeten, ondanks de wat tendentieuze berichtgeving in de media over het onderzoek van prof. dr. Carin Uyl-de Groot en collega’s met betrekking tot de ongelijke toegang tot nieuw geregistreerde kankermedicijnen in Europa en de VS, niet vergeten dat de meeste (versneld toegelaten) nieuwe anti-kankermedicijnen volgens een recent verschenen IKNL-rapport een verwaarloosbaar effect op overleving van patiënten hebben. De ontwikkeling van de Magnitude Clinical Benifit Scale zal in die zin hopelijk bijdragen aan optimale uitkomsten voor patiënten en zorgstelsels.

De commissie BOM geeft advies over encorafenib, binimetinib en cetuximab bij gemetastaseerd BRAF-V600E-gemuteerd colorectaal carcinoom en over alpelisib bij lokaal gevorderd of gemetastaseerd HR-positief, HER2-negatief mammacarcinoom met een PIK3CA-mutatie.

E-ZINE LEZEN

Effectieve behandeling tumoren met NTRK-genfusie (nog) niet vergoed

In dit nummer van Medische Oncologie staan een paar mooie voorbeelden van vernieuwing van oncologische zorg. Met de ontdekking van de door de NTRK-genfusie gedreven tumoren en de ontwikkeling van effectieve medicijnen hiertegen is een volgende stap gezet in de persoonsgerichte targeted therapy. Zoals beschreven is het lastig om onze beoordelings- en vergoedingssystemen op tijd aan deze innovaties aan te passen. De NVMO/commissie BOM werken samen met de NVALT aan nieuwe beoordelingscriteria om deze therapieën een vaste plaats in ons (vergoede) therapeutische arsenaal te laten krijgen.

Collega’s Tanis en Punt beschrijven in dit nummer de vernieuwing van de zorg in de afgelopen jaren voor patiënten met colorectaal carcinoom. Niet alleen de verbeterde technieken van operatie, bestraling en nieuwe medicatie, maar ook de sterk verbeterde multidisciplinaire benadering heeft ertoe geleid dat de patiënt maximaal kan profiteren van de monodisciplinair ontwikkelde innovatie.

De commissie BOM geeft advies over onderhoudsbehandeling met olaparib bij gemetastaseerd pancreascarcinoom.

E-ZINE LEZEN

‘Artificial intelligence gaat de arts niet vervangen’

In dit nummer van Medische Oncologie wordt in twee artikelen uitgebreid stilgestaan bij de ontwikkelingen op het gebied van artificial intelligence (AI). Internist-oncoloog en bio-informaticus dr. Rudolf Fehrmann, verbonden aan het UMC Groningen, geeft uitleg over wat AI precies inhoudt en wat er op dat gebied inmiddels mogelijk is en wat niet. Dr. Eva van Rikxoort, oprichter en CEO van Thirona, stelt dat AI veel werk uit handen neemt bij zorgverleners.

Verder vertellen prof. dr. P.D. Siersema, werkend aan het Radboudumc, dr. N.K. de Boer, dr. D. Ramsoekh, werkend aan het Amsterdam UMC, locatie VUmc, over het gebruik van de E-nose in het aantonen van colorectaal en oesofaguscarcinoom. Prof. dr. Michel van den Heuvel, longarts in het Radboudumc, verwacht dat het apparaat een aanvulling wordt op de bestaande diagnostische methodes. Belangrijke pluspunten zijn snelheid, accuraatheid, lage kosten en patiëntvriendelijkheid.

Fabienne Warmerdam vertelt over de voordelen van teleconsulten, maar benadrukt dat het fysieke gesprek tussen arts en patiënt een belangrijk onderdeel blijft voor de behandeling.

De commissie BOM geeft advies over Brigatinib bij NSCLC met ALK-herschikking.

E-ZINE LEZEN

Hoge registratielast en werkdruk zijn belangrijke stressfactoren

In dit nummer van Medische Oncologie wordt in drie artikelen uitgebreid stilgestaan bij de uitslag van de enquête over werkplezier en werkbelasting die eind december 2019 werd uitgevoerd op initiatief van de NVMO. Naar schatting 4,5 tot 8,5 procent van de internist-oncologen ervaart burn-outklachten, zoals spanningsklachten, slaapproblemen of emotionele uitputting. Hoge registratielast en werkdruk zijn daarbij belangrijke stressfactoren.

Verder vertellen NVMO-voorzitter prof. dr. Haiko Bloemendal en SONCOS-voorzitter prof. dr. Marcel Verheij hoe binnen zeer korte tijd na de uitbraak van COVID-19 de handvatten met betrekking tot de zorg voor oncologische patiënten in de door de COVID-19-pandemie getroffen ziekenhuizen tot stand zijn gekomen.

Op het gebied van patiëntenzorg wordt er aandacht besteed aan consultondersteunende hulpmiddelen voor oudere kankerpatiënten met een migratieachtergrond en patiënten met beperkte gezondheidsvaardigheden.

E-ZINE LEZEN

In dit nummer

• Voorwoord door dr. Haiko Bloemendal: Volhouden en vasthouden
• Nieuws en mededelingen van het NVMO-­bestuur
• Redactioneel: Van de nood naar de deugd
• Virtuele communicatie steeds belangrijker voor NVMO
• Laatste module herziening richtlijn Borstkanker afgerond
• Horizonscan Geneesmiddelen: een blik in de nabije toekomst
• SONCOS neemt de regie in onderhoud oncologische richtlijnen
• Cancer Core Europe bundelt expertise, ook nu rond coronacrisis
• Tumorcellen aanpakken op immuunontsnappingsmechanismen
• Een overzicht van dissertaties op het gebied van de klinische en preklinische oncologie
• Helende woorden: ‘Intoxicated by my illness’
• Open podium: Subsidiëring onderzoek: dure beoordelingsprocedure zonder aantoonbare waarde

Adviezen commissie BOM

Ga naar www.medischeoncologie.nl om te zoeken in alle nummers van Medische Oncologie

E-ZINE LEZEN

In dit nummer

• Voorwoord door dr. Derk Jan de Groot: Donkere wolken
• Nieuws en mededelingen van het NVMO-­bestuur
• Redactioneel: Maar de lente wist het niet...
• 'Vaststellen van een eerlijke prijs is het begin van een gesprek over betaalbare geneesmiddelen'
• PIPAC: vernevelde chemotherapie voor colorectale peritoneale metastasen
• Opties voor eerstelijnsbehandeling bij gemetastaseerd RCC
• 'Meeste supportive care bij immuuntherapie is off-label'
• Oncologie in het COVID-19-tijdperk
• 'Indien mogelijk geen checkpointremmers'
• Verbeteren van effectiviteit van immuuntherapie
• Helende woorden: 'In gratitude'
• Open podium: Zorgt taakdelegatie voor kwalitatief betere zorg?

Adviezen commissie BOM

Ga naar www.medischeoncologie.nl om te zoeken in alle nummers van Medische Oncologie.

E-ZINE LEZEN

In dit nummer

• Voorwoord door dr. Jan Willem de Groot: Nare dromen
• Nieuws en mededelingen van het NVMO-­bestuur
• Redactioneel: Dromen of nachtmerries...
• 'Hiermee kunnen we het gesprek met de individuele patiënt aangaan'
• Beter doorbehandelen dan Stop & Go
• 'Netwerkvorming is complex maar onontkoombaar'
• Promotie: Innovatieve methode voor lokale activatie van immuuncellen
• Overzicht dissertaties februari 2020
• Helende woorden: Een reis om mijn schedel
• Open podium: Onvoorzichtige uitspraken over vasten tijdens chemotherapie

Adviezen commissie BOM

• Dacomitinib als eerstelijnsbehandeling van stadium IIIb/IV niet-kleincellig longcarcinoom met een activerende EGFR-mutatie
• Ramucirumab en erlotinib als eerstelijnsbehandeling van stadium IV niet-kleincellig long-carcinoom met een EGFR-mutatie
• Opties voor eerstelijnstherapie bij gemetastaseerd EGFR-positief NSCLC

Ga naar www.medischeoncologie.nl om te zoeken in alle nummers van Medische Oncologie.