Adviezen commissie BOM

Terug naar lijst Medische Oncologie nummer 3, pp. 41-44
mrt 2019, jaargang 21

Adjuvant aangepast FOLFIRINOX bij het gereseceerd pancreascarcinoom

Bij patiënten met een in opzet curatief geopereerd pancreascarcinoom leidt behandeling met een aangepast FOLFIRINOX-schema tot een mediane ziektevrije overleving van 21,6 maanden (95%-BI: 17,7-27,6) versus 12,8 maanden (95%-BI: 11,7-15,2) in de gemcitabine-arm (HR: 0,58 [95%-BI: 0,46-0,73]; P < 0,001). De HR < 0,70 kan volgens de huidige PASKWIL-criteria voor adjuvante behandeling beoordeeld worden en leidt tot een (voorlopig) positief advies. Bij het beschikbaar komen van langetermijndata over de OS zal er een herbeoordeling door de commissie BOM volgen.

Referenties

  1. NVMO-commissie ter Beoordeling van Oncologische Middelen (BOM). Adjuvante therapie met gemcitabine bij curatief geopereerd pancreascarcinoom. Med Oncol 2008;11(1):43-5.
  2. NVMO-commissie ter Beoordeling van Oncologische Middelen (BOM). Herbeoordeling: adjuvante therapie met gemcitabine bij curatief geopereerd pancreascarcinoom. Med Oncol 2008;11(5):54-5.
  3. Oettle H, Neuhaus P, Hochhaus A, et al. Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and long-term outcomes among patients with resected pancreatic cancer: the CONKO-001 randomized trial. JAMA 2013;310(14):1473-81.
  4. Neoptolemos JP, Palmer DH, Ghaneh P, et al; European Study Group for Pancreatic Cancer. Comparison of adjuvant gemcitabine and capecitabine with gemcitabine monotherapy in patients with resected pancreatic cancer (ESPAC4): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet 2017;389(10073):1011-24.
  5. NVMO-commissie ter Beoordeling van Oncologische Middelen (BOM). Adjuvant gemcitabine in combinatie met capecitabine bij het gereseceerd pancreascarcinoom. Med Oncol 2017;20(4):41-4.
  6. Conroy T, Hammel P, Hebbar, M. et al; Canadian Cancer Trials Group and the Unicancer-GI–PRODIGE Group. FOLFIRINOX or gemcitabine as adjuvant therapy for pancreatic cancer. N Engl J Med 2018;379(25):2395-406.
  7. Richtlijn Pancreascarcinoom (versie 2.0). Landelijke Werkgroep Gastro-intestinale Tumoren, 22 augustus 2011.