Adviezen commissie BOM

Terug naar lijst
  • Auteur
  • NVMO-commissie BOM
  • Printdatum
  • 3-12-2004
  • E-pubdatum
  • 3-12-2004
  • Bron
  • Medische Oncologie

Fulvestrant bij hormoongevoelig mammacarcinoom

Fulvestrant lijkt vrijwel even effectief als tamoxifen bij patiënten met gevorderde ziekte of met een recidief na adjuvant tamoxifen. Bij progressie onder tamoxifen is de effectiviteit van fulvestrant gelijk aan anastrozol. Het middel is echter nog niet getest bij progressie tijdens eerdere behandeling met een aromataseremmer en is ook nog niet vergeleken met progestativa na een standaard eerste- en tweedelijns hormonale behandeling. De plaats van fulvestrant in de behandeling van het gemetastaseerd mammacarcinoom is dan ook nog onduidelijk.
De commissie BOM is van mening dat, voorzover er nu al een plaats kan worden aangegeven op basis van de eerder besproken studies, fulvestrant wellicht het beste kan worden toegepast als derde- of vierdelijns endocriene therapie bij hormoongevoelige tumoren.

Referenties

  1. Osborne CK, et al. ‘Double-blind, randomized trial comparing the efficacy and tolerability of fulvestrant vs. anastrozole in postmenopausal women with advanced breast cancer progressing on prior endocrine therapy: results of a North American trial’. J Clin Oncol 2002;20:3386-95.
  2. Howell, A et al. ‘Fulvestrant, formerly ICI 182,780, is as effective as anastrozole in postmenopausal women with advanced breast cancer progressing after prior endocrine treatment’. J Clin Oncol 2002;20:3396-403.
  3. Robertson JFR, et al. ‘Fulvestrant vs. anastrozole for the treatment of advanced breast carcinoma in postmenopausal women’. Cancer 2003;98:229-38.
  4. Howell A, et al. ‘Comparison of fulvestrant vs. tamoxifen for the treatment of advanced breast cancer in postmenopausal women previously untreated with endocrine therapy: a multinational, double-blind, randomized trial’. J Clin Oncol 22:2004:1605-13.
  5. Craig Henderson, I. ‘A rose is no longer a rose (editorial)’. J Clin Oncol 2002;20:3365-8.